A sobrecarga de cuidadores: como as características de idosos e seus cuidadores se articulam / The burden of caregivers: how the characteristics of the elderly and their caregivers articulate / La sobrecarga de los cuidadores: cómo se articulan las características de los ancianos y sus cuidadores

Objetivo: analisar a associação entre as características de idosos e cuidadores e seus impactos na sobrecarga dos cuidadores. Método: em 2021, foram avaliados 50 pares de cuidadores informais e idosos pelo perfil sociodemográfico, de saúde, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), Entrevista de Sobrecarga de Zarit-Brief (ZBI-12) e informações sobre grau de dependência dos idosos para atividades básicas e instrumentais (ABVD e AIVD). Modelos de regressão avaliaram os escores ZBI-12 e HADS em função das características dos cuidadores e idosos assistidos. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: alta morbidade e dependência para ABVD foram significativamente associadas a maiores níveis de sobrecarga do cuidador. Essas características perderam significância quando ajustado o modelo por idade do cuidador, tempo que presta o cuidado e convivência com o idoso. Conclusão: esses resultados revelam a necessidade de intervenções para garantir suporte aos cuidadores quanto a diminuição da sobrecarga relacionada ao cuidado.

Objective: to analyze the association between the characteristics of elderly people and caregivers and their impact on caregiver burden. Method: in 2021, 50 pairs of informal caregivers and their elderly were evaluated through the sociodemographic and health profile, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Zarit-Brief Burden Interview (ZBI-12), and information on the degree of dependence of the elderly for basic and instrumental activities (BADL and IADL). Regression models evaluated ZBI-12 and HADS scores as a function of characteristics of caregivers and assisted elderly. The research protocol was approved by the Research Ethics Committee. Results: high morbidity and BADL dependence were significantly associated with higher levels of caregiver burden. These characteristics lost significance when we adjusted the model for the caregiver's age, time that provides care, and living with the elderly. Conclusion: these results reveal the need for interventions to guarantee support for caregivers in terms of reducing the burden related to the care.

Objetivo: analizar la asociación entre las características de ancianos y sus cuidadores y el correspondiente impacto en la sobrecarga de los cuidadores. Método: en 2021, se evaluaron 50 pares de cuidadores informales y sus ancianos a través del perfil sociodemográfico, de salud, Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS), Escala de Zarit Reducida para la Sobrecarga (ZBI-12) e información sobre el grado de dependencia de los ancianos respecto a actividades básicas e instrumentales (ABVD y AIVD). Modelos de regresión evaluaron las puntuaciones de ZBI-12 y HADS en función de las características de los cuidadores y ancianos asistidos. El Comité de Ética en Investigación aprobó protocolo de investigación. Resultados: la alta morbilidad y la dependencia de BADL se asociaron significativamente con niveles más altos de sobrecarga del cuidador. Estas características perdieron su importancia cuando ajustamos el modelo por la edad del cuidador, tiempo que proporciona cuidados y convivencia con los ancianos. Conclusión: estos resultados revelan la necesidad de intervenciones para garantizar apoyo a los cuidadores para reducir la sobrecarga relacionada con el cuidado.

Síndrome de Burnout em trabalhadores da atenção primária à saúde de um município no interior do estado de São Paulo / Burnout syndrome in primary health care workers in a municipality in the interior of the state of São Paulo

ntrodução: O trabalho é considerado indispensável ao seguimento social; satisfaz necessidades comunitárias, intermedia a relação entre homem e natureza, transforma e produz bens utilitários à sociedade. Entretanto, há incongruência entre o trabalho como algo necessário e as limitações físicas e/ou psíquicas que os campos laborais podem propiciar ao trabalhador, uma vez que expõe o ser humano à situações adversas à saúde. O processo de trabalho pode relacionar-se com a ocorrência de transtornos como a Síndrome de Burnout, que é uma resposta à prolongada exposição do trabalhador à situações estressoras que levam ao sofrimento, exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal. Portanto, a compreensão das condições da saúde mental institucional e a valorização do relato dos trabalhadores podem ser compreendidas como ferramentas que permitem o alcance de melhorias na saúde laboral. Objetivos: Avaliar a Síndrome de Burnout em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde de um município no interior do estado de São Paulo e associá-la às variáveis sociodemográficas e laborais. Método: estudo transversal, analítico, descritivo e quantitativo realizado com 74 trabalhadores no período de 28 de julho de 2020 a 05 de outubro de 2020, por meio da utilização de um questionário com questões relacionadas a variáveis sociodemográficas e laborais e da escala de Oldenburg Burnout Inventory. Realizou-se estatísticas descritivas, frequência e percentual para as variáveis qualitativas e medidas de tendência central (média e mediana) e dispersão (desvio padrão) para as variáveis numéricas. Utilizouse o Teste Exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis sociodemográficas e laborais e a Síndrome de Burnout, sendo considerado o nível de significância p< 0,05. Resultados: os participantes tinham entre 19 e 66 anos de idade, a maioria era do sexo feminino (87,0 %), referiu possuir companheiro (48,6%), possuía de um a dois filhos (54,1%) e ensino superior para o nível de escolaridade (40,5%). Dos pesquisados, 45% foram classificados com Síndrome de Burnout; 20% sem Síndrome de Burnout; 19% na fase de distanciamento e 16% na fase de exaustão. A variável unidade de trabalho apresentou significância estatística (p=0,014). Conclusão: dentre os achados neste estudo, destaca-se a presença importante de distanciamento, exaustão e Síndrome de Burnout já instalados entre os trabalhadores da Atenção Primária à Saúde em questão. Estudar a respeito das condições de saúde mental desses trabalhadores é de suma importância, uma vez que eles se expõem à situações de riscos psicossociais constantemente quando prestam acolhimento às famílias diante dos numerosos cenários sociais e suas instabilidades. Este estudo contribui para que fatores relacionados à saúde mental dos trabalhadores sejam conhecidos, favorecendo a criação de cenários compatíveis com melhores condições de trabalho e para que o tema da saúde mental na Atenção Primária à Saúde seja visualizado. A elaboração e divulgação de material educativo na forma de infográfico pode facilitar a compreensão do agravo à saúde mental e estimular a promoção da saúde laboral

Introduction: The work is considered essential for social follow-up; it meets community needs, mediates the relationship between man and nature, transforms and produces utilitarian goods for society. However, there is an incongruity between work as something necessary and the physical and/or psychological limitations that the labor fields can provide to the worker, since it exposes the human being to adverse health situations. The work process can be related to the occurrence of disorders such as Burnout Syndrome, which is a response to the worker's prolonged exposure to stressful situations that lead to suffering, emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal fulfillment. Therefore, understanding the institutional mental health conditions and valuing the workers' reports can be understood as tools that allow the achievement of improvements in occupational health. Objectives: To evaluate the Burnout Syndrome in Primary Health Care workers in a municipality in the interior of the state of São Paulo and to associate it with sociodemographic and work variables. Method: cross-sectional, analytical, descriptive and quantitative study carried out with 74 workers from July 28, 2020 to October 5, 2020, using a questionnaire related to sociodemographic and labor variables and the Oldenburg Burnout scale Inventory. Descriptive statistics, frequency and percentage were applied to qualitative variables and measures of central tendency (mean and median) and dispersion (standard deviation) to numerical variables. Fisher's exact test was applied to check the association between sociodemographic and labor variables and the Burnout Syndrome, considering the significance level of p<0.05. Results: participants were between 19 and 66 years old, most were women (87.0%), reported having a partner (48.6%), had one to two children (54.1%) and higher education (40.5%). Of those surveyed, 45% were classified as having Burnout Syndrome; 20% without Burnout Syndrome; 19% in the distancing phase and 16% in the exhaustion phase. The variable unit of work was statistically significant (p=0.014). Conclusion: among the findings in this study, there is an important presence of distancing, exhaustion and Burnout Syndrome already installed among the workers of the Primary Health Care in question. Studying the mental health conditions of these workers is of paramount importance, since they are constantly exposed to psychosocial risk situations when they provide care to families in the face of numerous social scenarios and their instabilities. This study identified factors related to workers' mental health, favoring the creation of scenarios compatible with better working conditions and so that the theme of mental health in Primary Health Care is visualized. The development and dissemination of educational material as an infographic can facilitate the understanding of mental health problems and encourage the promotion of occupational health

Estresse ocupacional e fatores estressores em enfermeiros de unidades de internação clínica / Occupational stress and stressors in clinical inpatient unit nurses / Estrés ocupacional y factores estresores en enfermeros de unidades de hospitalización clínica

A enfermagem destaca-se como uma das profissões com maior risco para desenvolver estresse pela exposição frequente a inúmeros fatores que geram tensão no ambiente de trabalho. O objetivo deste artigo é descrever os níveis de estresse autorreferidos e o perfil sociodemográfico e laboral de enfermeiros, além de discutir os fatores estressores no ambiente laboral dos enfermeiros de unidades de internações clínicas. Após realizar um estudo quantitativo, descritivo e transversal com 39 enfermeiros assistenciais, em um hospital universitário no município do Rio de Janeiro (RJ), os dados foram tratados mediante análise estatística univariada. Os resultados apontam que 87,2% (n = 34) afirmaram ter estresse de moderado a elevado no ambiente laboral. Os estressores autorreferidos mais relatados foram: falta de recursos materiais (insumos e equipamentos) (n = 25, 67,6%), relacionamentos interpessoais (n = 17, 45,9%), falta de estrutura física (n = 12, 32,4%) e a falta de recursos humanos (n = 10, 27%). O estudo é relevante, considerando que o estresse ocupacional pode gerar consequências negativas à saúde física e psíquica dos trabalhadores e, ainda, prejuízos às instituições devido aos afastamentos por motivo de doença dos trabalhadores e à perda de produtividade e qualidade do serviço prestado.

Nursing stands out as one of the professions with the highest risk of developing stress due to frequent exposure to numerous stressors in the work environment. This study describes the self-reported stress levels and the sociodemographic and occupational profile of nurses, besides discussing the stressors in the work environment of clinical inpatient unit nurses. After carrying out a quantitative, descriptive and cross-sectional study with 39 nursing assistants, in a university hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil, data were treated by univariate statistical analysis. Results show that 87.2% (n = 34) of the nurses reported moderate to high stress in the work environment. The most frequently self-reported stressors were lack of material resources (supplies and equipment) (n = 25, 67.6%), interpersonal relationships (n = 17, 45.9%), lack of physical structure (n = 12, 32.4%), and lack of human resources (n = 10, 27%). The study is relevant, as occupational stress can generate negative consequences to the physical and mental health of workers and losses to institutions due to workers' sick leave and loss of productivity and quality of service provided.

La enfermería es una de las profesiones con mayor riesgo de desarrollar estrés debido a la exposición frecuente a muchos factores estresores en el ambiente de trabajo. El objetivo de este artículo es describir los niveles de estrés autoinformados por los enfermeros y su perfil sociodemográfico y laboral, además de discutir los factores estresores en el ambiente laboral de los enfermeros de unidades de hospitalizaciones clínicas. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, a 39 enfermeros asistenciales, en un hospital universitario en el municipio de Río de Janeiro, y los datos fueron tratados mediante análisis estadístico univariado. Los resultados muestran que el 87,2% (n = 34) reportaron tener estrés de moderado a alto en el ambiente laboral. Los factores estresantes más autoinformados fueron: falta de recursos materiales (insumos y equipo) (n = 25; 67,6%), relaciones interpersonales (n = 17; 45,9%), falta de estructura física (n = 12; 32,4%) y falta de recursos humanos (n = 10; 27%). El estudio es relevante, considerando que el estrés ocupacional puede generar consecuencias negativas a la salud física y psíquica de los trabajadores y aún perjuicios a las organizaciones e instituciones, por los alejamientos por motivo de enfermedad de los trabajadores, pérdida de la productividad y de la calidad del servicio prestado.

Workloads and burnout of nursing workers / Cargas de trabajo y agotamiento de la salud de los trabajadores de la enfermería / Cargas de trabalho e os desgastes à saúde dos trabalhadores da enfermagem

ABSTRACT Objective: to identify workloads in nursing work and its association with nursing worker burnout. Method: a cross-sectional study, including 211 nursing workers from a university hospital, between July and August 2016. For the analysis, the descriptive statistics, Chi-Square Test, Fisher's Exact Test and Mann Whitney U-Test were used. Results: the most evidenced loads were biological. A significant association was found between workloads and workers' occupation, as well as a significant association between workloads and worker burnout. Burnout caused upper limb pain, neck and lumbar pain, lower limb pain, muscle spasm, lower limb edema, mental fatigue, headache, nervousness, and forgetfulness. Conclusion: workloads identification is a subsidy for the promotion of interventions that minimize the burnout generated to the health of the nursing worker.

RESUMEN Objetivo: identificar las cargas de trabajo presentes en el trabajo de la Enfermería y su asociación con los desgastes a la salud de los trabajadores. Método: el estudio transversal, incluyendo 211 trabajadores de enfermería de un hospital universitario, entre julio y agosto de 2016. Para análisis, se utilizó estadística descriptiva y las Pruebas Qui-Cuadrado, Exacto de Fisher y Mann Whitney. Resultados: las cargas más evidenciadas fueron las biológicas. Se verificó una asociación significativa entre las cargas de trabajo y la función de los trabajadores, así como una asociación significativa entre cargas de trabajo y desgastes a la salud de los trabajadores. Los síntomas de agotamiento fueron dolor en miembros superiores, dolor en región cervical y lumbar, dolor en miembros inferiores, contractura muscular, edema en miembros inferiores, cansancio mental, cefalea, nerviosismo y olvido. Conclusión: la identificación de las cargas de trabajo sirve de subsidio para promoción de intervenciones que minimicen los desgastes generados a la salud del trabajador de la Enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar as cargas de trabalho presentes no trabalho da Enfermagem e a sua associação com os desgastes à saúde dos trabalhadores. Método: estudo transversal, incluindo 211 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, entre julho e agosto de 2016. Para análise, utilizou-se estatística descritiva e os Testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e Mann Whitney. Resultados: as cargas mais evidenciadas foram as biológicas. Verificou-se associação significativa entre as cargas de trabalho e a função dos trabalhadores, assim como associação significativa entre cargas de trabalho e desgastes à saúde dos trabalhadores. Os desgastes foram dor em membros superiores, dor em região cervical e lombar, dor em membros inferiores, contratura muscular, edema em membros inferiores, cansaço mental, cefaleia, nervosismo e esquecimento. Conclusão: a identificação das cargas de trabalho serve de subsídio para promoção de intervenções que minimizem os desgastes gerados à saúde do trabalhador da Enfermagem.

Síndrome de Burnout em residentes multiprofissionais em saúde / Burnout syndrome in multi-professional healthcare residents / Síndrome de Burnout en residentes multiprofesionales en salud

Objetivo: estimar a prevalência da Síndrome de Burnout e identificar o perfil sociodemográfico, laboral, estilo de vida e saúde de residentes multiprofissionais de saúde de uma Universidade pública da Bahia, Brasil. Metodologia: estudo transversal, descritivo, realizado com 63 residentes. Utilizou-se o Maslach Burnout Inventory e um questionário contendo questões sociodemográficas, laborais, estilo de vida e saúde. Resultados: ao analisar as dimensões da síndrome, 82,5% apresentaram nível alto de exaustão emocional; 55,5% nível moderado de despersonalização e 88,8% nível alto de reduzida realização profissional. Destaca-se a maior ocorrência do Burnout em enfermeiros (50%), profissionais atuantes no âmbito hospitalar (71,4%) e em recém-formados (média 2,1 anos). 60,3% dos residentes consideraram não ter uma alimentação saudável e 29,5% apresentaram excesso de peso. Conclusão: os resultados apontam uma prevalência significativa de síndrome de burnout, sendo encontradas altas alterações nas três dimensões da síndrome em 22,2% dos residentes.

Objective: to estimate the prevalence of Burnout Syndrome, and identify the sociodemographic, occupational, lifestyle, and health profile of multi-professional healthcare residents at a public university in Bahia, Brazil. Methods: a descriptive, crosssectional study was conducted with 63 residents, using the Maslach Burnout Inventory and a questionnaire on sociodemographic, labor, lifestyle, and health issues. Results: on examining the dimensions of the syndrome, 82.5% were found to present high levels of emotional exhaustion; 55.5%, moderate levels of depersonalization; and 88.8%, high levels of diminished professional fulfilment. Burnout occurred most often in nurses (50%), professionals working in hospitals (71.4%) and recent graduates (mean 2.1 years), while 60.3% of the residents regarded their diet at unhealthy, and 29.5% were overweight. Conclusion: the results indicate a significant prevalence of Burnout Syndrome, and marked changes in the three dimensions of the syndrome were found in 22.2% of the residents.

Objetivo: estimar la prevalencia del Síndrome de Burnout e identificar el perfil sociodemográfico, laboral, estilo de vida y salud de residentes multiprofesionales de salud de una universidad pública de Bahía, Brasil. Método: estudio transversal, descriptivo, realizado junto a 63 residentes. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory y un cuestionario que contenía cuestiones sociodemográficas, laborales, estilo de vida y salud. Resultados: al analizar las dimensiones del síndrome, el 82,5% presentó un alto nivel de agotamiento emocional; 55,5% nivel moderado de despersonalización y 88,8% nivel alto de reducida realización profesional. Se destaca la mayor ocurrencia de Burnout en enfermeros (50%), profesionales actuantes en el ámbito hospitalario (71,4%) y recién graduados (promedio 2,1 años). El 60,3% de los residentes consideró no tener una alimentación sana y el 29,5% presentó un exceso de peso. Conclusión: los resultados apuntan a una prevalencia significativa de síndrome de Burnout y se encontraron grandes alteraciones en las tres dimensiones del síndrome en el 22,2% de los residentes.

Síndrome de desgaste profesional, índice de masa corporal y otros factores asociados con la labor de profesores de educación física de Ibagué, Colombia / Burnout syndrome, body mass index and other factors related to the practice of physical education teachers in Ibagué, Colombia

Resumen Introducción. El síndrome de desgaste profesional en profesores ha ido en aumento durante las últimas décadas y ha suscitado interés por su estudio. Objetivo. Determinar los grados del síndrome de desgaste profesional y su asociación con otros factores de los profesores de educación física de las instituciones educativas del municipio de Ibagué. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 111 docentes de educación física de los colegios de Ibagué, con edades entre los 26 y los 65 años. Las variables sociodemográficas incluyeron el sexo y la edad, y se analizaron las variables propias del síndrome. La información se recolectó utilizando la versión para profesionales de la educación del 'Cuestionario para la evaluación del síndrome de quemarse (sic) con el trabajo' (CESQT-PE). Resultados. Los profesores de educación física presentaron niveles bajos del síndrome; 22 docentes (19,8 %) presentaron niveles elevados y de estos, 15 respondían al perfil 1 (síndrome sin sentimientos de culpa) y siete al perfil 2 (síndrome con sentimientos de culpa). En los hombres la prevalencia del síndrome fue mayor, en tanto que en las mujeres las cifras fueron mayores en las dimensiones de desgaste físico y emocional, indolencia y sentimientos de culpa. Conclusiones. Es necesario diseñar e implementar programas de formación orientados a explicar qué es el síndrome de desgaste profesional, cómo y por qué aparece, cómo evoluciona y cuáles son sus síntomas, así como estrategias de prevención e intervención individual que incluyan técnicas de relajación física y de control respiratorio.

Abstract Introduction: The burnout syndrome in teachers has been increasing during the last decades, which explains its becoming a very important study area. Objective: To determine the levels of the burnout syndrome and its relation with other factors among the physical education teachers in some schools of Ibagué. Materials and methods: We conducted a cross-descriptive correlational study among 111 physical education teachers from Ibagué with ages ranging from 26 to 65 years. We included gender and age as the sociodemographic variables, as well as the burnout syndrome-related variables. For data collection, we used a questionnaire in Spanish for the evaluation of the burnout syndrome specifically among teaching professionals. Results: The physical education teachers interviewed had low levels of burnout syndrome; 22 teachers (19.8%) had high levels and 15 of these responded to profile 1 (burnout syndrome without feelings of guilt) and 7 to profile 2 (burnout syndrome with feelings of guilt). Burnout syndrome prevalence was higher in men while in women the prevalence of physical and emotional exhaustion, indolence and negative attitudes, and feelings of guilt was higher. Conclusions: It is necessary to design and implement training programs aimed at explaining what burnout syndrome is, how and why it appears, its progress and symptoms, as well as strategies of individual prevention and intervention such as physical relaxation and respiratory control techniques.

Resgate das relações abusivas em que nos encontramos: uma questão de prevenção quinquenária / Rescue from the abusive relations in which we found ourselves: a matter of quinquenary prevention / Rescate de las relaciones abusivas en que nos encontramos: un asunto de prevención quinquenaria

O conceito da prevenção quinquenária coloca a qualidade de vida dos profissionais na perspectiva dos cuidados prestados ao paciente. Os dados relativos à prevalência da síndrome de burnout entre os profissionais de saúde têm sido considerados preocupantes. Este artigo coloca a possibilidade de a condição-base essencial para o surgimento do burnout ser a integração em relações abusivas, isto é, relações caracterizadas por desigualdade entre os dois polos e em que não há oportunidade para os profissionais ativarem os seus papéis de expressão, criatividade, reconhecimento ou autoconhecimento em cada momento. Profissionais que se conhecem, reconhecidos, que expressam livremente as suas ideias e necessidades serão, provavelmente, profissionais que tomarão decisões mais assertivas, ponderadas e com menos erros no cuidado do próximo.

The concept of five-year prevention puts the quality of life of professionals in the perspective of the care provided to the patient. Data on the prevalence of burnout syndrome among health professionals have been considered alarming. This article raises the possibility that the essential basic condition for the emergence of burnout is the integration into abusive relationships, that is, relations characterized by inequality between the two poles where there is no opportunity for professionals to activate their roles of expression, creativity, recognition or self-knowledge at every moment. Knowledgeable, well-known professionals who freely express their ideas and needs are likely to be professionals who will make more assertive, thoughtful decisions and with fewer mistakes in caring for others.

El concepto de la prevención de cinco años coloca la calidad de vida de los profesionales en la perspectiva de los cuidados prestados al paciente. Los datos relativos a la prevalencia del síndrome de burnout entre los profesionales de la salud se han considerado preocupantes. Este artículo plantea la posibilidad de que la condición-base esencial para que el surgimiento del burnout sea la integración con las relaciones abusivas, es decir, relaciones caracterizadas por desigualdad entre los dos polos y en que no hay oportunidad para que los profesionales activen sus papeles de expresión, creatividad, reconocimiento o auto-conocimiento en cada momento. Los profesionales que se conocen a sí mismos, son reconocidos y que expresan libremente sus ideas y necesidades serán, probablemente, profesionales que tomarán decisiones más asertivas, ponderadas y con menos errores en el cuidado de los demás.

Burnout syndrome: are stroke neurologists at a higher risk? / Síndrome de Burnout: neurologistas vasculares apresentam maior risco?

ABSTRACT Background: Burnout syndrome is a work-related psychological response, characterized by emotional exhaustion, depersonalization and low professional accomplishment. Objective: The study aimed to evaluate the prevalence of burnout syndrome in neurologists in the State of Paraná, Brazil, dividing them into stroke neurologists and non-stroke neurologists. Methods: We performed a crosssectional observational study, with a quantitative approach, based on the online Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey questionnaire. Results: A total of 74 neurologists were evaluated, 44.6% of whom had burnout syndrome, predominantly among females and stroke neurologists. Both the stroke neurologist and non-stroke neurologist groups had medium degrees of emotional exhaustion and depersonalization; however, while stroke neurologists had high professional accomplishment, non-stroke neurologists had mean-to-low scores of professional accomplishment. There was a proportional relationship between age and emotional exhaustion. Female neurologists also reported lower professional accomplishment levels. Conclusion: Burnout is prevalent among the neurologists of Paraná, corroborating the results previously reported in other studies. There seems to be no significant difference between those neurologists who work in the emergency stroke care setting compared with those who don't.

RESUMO Introdução: A síndrome de burnout é uma resposta psicológica relacionada à profissão, caracterizada por exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal. Objetivos: Objetivamos avaliar a prevalência da síndrome de burnout em neurologistas do Paraná, distribuindo a atuação entre neurologistas vasculares e não-vasculares. Métodos: Estudo observacional, transversal, com abordagem quantitativa, realizado a partir do questionário online autoaplicável Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados: 74 neurologistas foram avaliados, desses 44.6% apresentaram critérios para síndrome de burnout, predominando entre mulheres e stroke neurologists. Ambos os grupos apresentaram médios graus de exaustão emocional e despersonalização. Enquanto os neurologistas vasculares apresentaram alto grau de realização pessoal, os não-vasculares apresentaram médio grau. Houve relação proporcional entre idade e exaustão emocional. Neurologistas do gênero feminino mostraram menores níveis de realização pessoal. Conclusão: A síndrome de burnout é frequente nos neurologistas do Paraná, compatível com a literatura que sugere a especialidade como uma das mais susceptíveis. Não obtivemos contudo, diferenças entre os neurologistas que lidam ou não com a emergência vascular.

Síndrome de Burnout em Médicos de Estratégia Saúde da Família de Montes Claros, MG, e Fatores Associados / Burnout Syndrome in Family Health Strategy Physicians in Montes Claros, MG, and Associated Factors / Síndrome de Burnout en Médicos de la Estrategia Salud de la Familia de Montes Claros, MG, y Factores Asociados

Objetivo: O estudo objetivou investigar a prevalência da síndrome de Burnout em médicos da Estratégia Saúde da Família em Montes Claros, MG, e sua associação com estresse no trabalho, desequilíbrio esforço-recompensa e qualidade de vida. Métodos: Foi realizada uma pesquisa epidemiológica, quantitativa, telematizada, analítica e transversal. O questionário autoaplicável Maslach Burnout Inventory foi aplicado a 89 médicos para diagnóstico da síndrome. Os médicos também proveram dados sociodemográficos e preencheram os instrumentos Job Stress Scale, Escala Desequilíbrio-Esforço-Recompensa e WHOQOL-BREF para identificação de condições de trabalho. As variáveis categóricas foram analisadas por distribuição de frequências. A associação entre variáveis de fatores de risco e presença de síndrome de Burnout foi realizada pelo teste de Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Houve 100% de prevalência da síndrome de Burnout moderada nos médicos avaliados. Os escores das dimensões Exaustão e Despersonalização, constituintes do instrumento avaliativo da síndrome de Burnout, tiveram correlação positiva com alta demanda psicológica e profissional, alto desgaste e esforço, comprometimento excessivo ao trabalho e desbalanço na razão esforço-recompensa. Eles também se relacionaram a atributos de qualidade de vida, tais quais má condição física, social e ambiental. Conclusão: Medidas preventivas e interventivas devem ser tomadas para a diminuição do estresse laboral dos médicos avaliados, assim reduzindo a ocorrência da síndrome de Burnout.

Objective: The study aimed to investigate the prevalence of Burnout syndrome in physicians of the Family Heath Strategy at Montes Claros, MG, and the association with work stress, effort-reward imbalance and quality of life. Methods: Epidemiologic, quantitative, web-based, analytical and cross-sectional research. The self-administered questionnaire Maslach Burnout Inventory was applied to 89 physicians to diagnose the syndrome. The physicians also provided sociodemographic data and responded the Job Stress Scale, the Imbalance-Effort-Reward scale and the WHOQOL-BREF for identification of work conditions. The categoric variables were analyzed by frequency distribution. The association between variables of risk factors and the presence of Burnout syndrome was tested by the Pearson's chi-square test. Results: 100% of the physicians evaluated exhibited moderate Burnout syndrome. The scores for the Exhaustion and Depersonalization dimensions, which are components of the inventory for Burnout Syndrome assessment, were positively correlated with high psychological and professional demands, high strain and effort, excess commitment to the job and imbalanced effort-reward ratio. They were also associated with attributes of quality of life such as poor physical, social and environmental conditions. Conclusion: Preventive and intervention actions are required to decrease work-related stress of the evaluated physicians, thereby decreasing Burnout syndrome prevalence.

Objetivo: El estudio objetivó investigar la prevalencia del síndrome de Burnout en médicos de la Estrategia Salud de la Familia en Montes Claros, MG, y su asociación con estrés en el trabajo, desequilibrio esfuerzo-recompensa y calidad de vida. Métodos: Se realizó una investigación epidemiológica, cuantitativa, por medio de la web, analítica y transversal. El cuestionario autoaplicable Maslach Burnout Inventory se aplicó a 89 médicos para el diagnóstico del síndrome. Los médicos también proporcionaron datos sociodemográficos y llenaron los instrumentos Job Stress Scale, Escala Desequilibrio-Esfuerzo-Recompensa y WHOQOL-BREF para identificación de condiciones de trabajo. Las variables categóricas fueron analizadas por distribución de frecuencias. La asociación entre variables de factores de riesgo y presencia de síndrome de Burnout fue realizada por la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Hubo un 100% de prevalencia de la Síndrome de Burnout moderada en los médicos evaluados. Los escores de las dimensiones Agotamiento y Despersonalización, constituyentes del instrumento evaluativo del síndrome de Burnout, tuvieron correlación positiva con alta demanda psicológica y profesional, alto desgaste y esfuerzo, comprometimiento excesivo al trabajo y desbalance en la razón esfuerzo-recompensa. También se relacionaron con atributos de calidad de vida tales como mala condición física, social y ambiental. Conclusión: Se deben tomar medidas preventivas y de intervenciones para disminuir el estrés laboral de los médicos evaluados, reduciendo así la incidencia del síndrome de Burnout.

Burnout and nursing work environment in public health institutions / Burnout y el ambiente de trabajo de los enfermeros en instituciones públicas de salud / Burnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde

ABSTRACT Objective: to identify associations between the Burnout domains and the characteristics of the work environment. Method: cross-sectional study with 745 nurses from 40 public health institutions in São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) and Maslach Burnout Inventory were used. Similar institutions according to NWI-R were grouped by clustering and the Anova and Bonferroni tests were used in the comparative analyzes. Results: there was significant and moderate correlation between emotional exhaustion and autonomy, control over the environment and organizational support; between reduced personal accomplishment, autonomy and organizational support; and between depersonalization and autonomy. The group that presented the worst conditions in the work environment differed on emotional exhaustion from the group with most favorable traits. Conclusion: emotional exhaustion was the trait of Burnout that was more consistently related to the group of institutions with more unfavorable working conditions regarding autonomy, organizational support and control over the environment.

RESUMEN Objetivo: identificar asociaciones entre los dominios de Burnout y las características del ambiente de trabajo. Método: estudio transversal entre 745 enfermeros de 40 instituciones públicas de salud de São Paulo. Se utilizaron, la Escala Adaptada del Entorno de Práctica Enfermera (Nursing Work Index-Revised, NWI-R) y el cuestionario Maslach Burnout Inventory. Se agruparon instituciones semejantes por el método de Cluster, según la NWI-R y se aplicaron las pruebas Anova y Bonferroni en los análisis comparativos. Resultados: hubo correlación significativa y moderada entre agotamiento emocional y autonomía, control sobre el ambiente y soporte organizacional; baja realización personal y autonomía y soporte organizacional; despersonalización y autonomía. El grupo que presentó las peores condiciones de ambiente de trabajo se diferenció del que tuvo los atributos más favorables con relación al agotamiento emocional. Conclusión: el agotamiento emocional fue la característica de Burnout que se relacionó de forma más constante con el grupo de instituciones en condiciones de trabajo más desfavorables respecto a la autonomía, soporte organizacional y control sobre el ambiente.

RESUMO Objetivo: identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas. Resultados: houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional. Conclusão: a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.

Síndrome de Burnout em fisioterapeutas de um hospital público de alta complexidade da cidade do Recife, Pernambuco / Burnout syndrome in physiotherapists at a high complexity hospital in the city of Recife, State of Pernambuco - Brazil

Por serem expostos às inadequadas condições de trabalho, os Fisioterapeutas podem desenvolver a síndrome de Burnout (SB), que é uma resposta ao estresse crônico associado ao ambiente ocupacional. Objetivo: Investigar a frequência da SB em Fisioterapeutas de um hospital público, verificando associações com variáveis demográficas e laborais. Métodos: Este estudo foi desenvolvido no Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, em 2015. Foram incluídos Fisioterapeutas atuantes no hospital e excluídos aqueles com história de depressão ou outros transtornos emocionais. O questionário autoaplicável Maslach Burnout Inventory foi utilizado para investigar a SB. Estatística descritiva foi utilizada para caracterizar a amostra e determinar a frequência da SB, a regressão multivariada foi utilizada para verificar relações entre a SB e as variáveis demográficas e laborais (p<0,05). Resultados: Participaram deste estudo 48 fisioterapeutas. A maioria atuava nas unidades de terapia intensiva (56,3% (N=27)). A presença da SB foi identificada em 54,2% (N=26) dos participantes. Foram observadas correlações entre o número de atendimentos diários e a exaustão emocional (r= 0,41) e com a realização pessoal (r= -0,30), e da idade com a despersonalização (r= -0,11). Conclusão: A SB foi verificada em mais da metade dos Fisioterapeutas. Correlações positivas foram observadas entre o número de atendimentos diários e a exaustão emocional e correlação negativa entre a idade com despersonalização e número de atendimentos diários com a realização pessoal.

As they are exposed to inadequate working conditions, physiotherapists may acquire Burnout Syndrome (BS), a body response to chronic stress which is associated to the work environment. Objective: The objective is to investigate the occurrence of BS among physiotherapists at a state hospital and correlate the disease with demographic and labor variables. Methods: This study was conducted at the Paulo Guerra Governor Restoration Hospital, in 2015. This study included physiotherapists who were actively working at the hospital, and those with a history of depression or other emotional disorders were excluded. The self-applicable Maslach Burnout Inventory was used. Descriptive statistics was then used to characterize the sample and establish the frequency of BS; multiple regression analysis was used to establish relations between BS and the demographic and labor variables. Results: 48 physiotherapists were included in this study. Most of these professionals were working in ICUs (56.3%, N=27). The presence of BS was identified in 54.2% of the participants (N=26). Correlations were found between the number of daily physical therapy sessions and emotional exhaustion (r=0.41), and with personal accomplishment (r= -0.30), as well as between age and depersonalization (r=0.11). Conclusion: BS was observed in over half the physiotherapists. Positive correlations were observed between the number of cases dealt with daily and emotional exhaustion, whereas negative correlation between age with depersonalization and the number of daily physical therapy sessions with personal accomplishment were found.

Prevalencia de síndrome de burnout en un centro de cirugía académico-asistencial público en Chile / Prevalence of burnout syndrome in a center for academic-public surgery assistance in Chile

Resumen Objetivo: Evaluar el grado de Síndrome de Burnout en el quehacer de los médicos del Servicio de Cirugía Hospital Hernán Henríquez Aravena y Departamento de Cirugía de la Universidad de La Frontera, Temuco, Chile, valorando los niveles de agotamiento emocional, realización personal y despersonalización. Material y Método: Estudio de corte transversal. Se incluyeron 19 internos de medicina, 11 residentes de cirugía y 15 cirujanos pertenecientes al Servicio de Cirugía del Hospital Hernán Henríquez Aravena y Departamento de Cirugía de la Universidad de La Frontera. Instrumento aplicado: cuestionario MBI. Se realizó cálculo de medidas de tendencia central y porcentaje, así como comparación de variables a través de t de Student y valores de coeficientes de alfa de Cronbach. Resultados: Respecto a la escala de MBI, la prevalencia global del síndrome fue del 64,4%, mientras que, por dimensiones, el cansancio emocional mostró una prevalencia del 76%; la baja realización personal en el trabajo, el 55%, y la despersonalización el 62%. Se obtuvo diferencias estadísticamente significativas en cansancio emocional y despersonalización según variables sociodemográficas: hombres y mujeres, solteros y casados, sujetos sin hijos y con hijos, si hace o no turnos de urgencia, obteniendo niveles más altos en las mujeres, en solteros, en sujetos sin hijos y los que hacen turnos de urgencia. Conclusión: Se acepta que el factor central desencadenante es el excesivo agotamiento emocional que gradualmente lleva a un estado de distanciamiento emocional y cognitivo en sus actividades diarias, con la consecuente incapacidad de responder a las demandas del servicio. En este distanciamiento ocurre una despersonalización, indiferencia, y actitudes vinculadas al sarcasmo y la ironía hacia las responsabilidades o hacia las personas, una tendencia de no creer en la sinceridad del ser humano. Por tanto se deben tomar medidas para intentar reducir la prevalencia de este síndrome, principalmente en nuestros internos y residentes.

Aim: To assess the degree of emotional exhaustion, personal accomplishment and depersonalization in the work of physicians of the Hospital Hernán Henríquez Aravena surgery service and department of surgery of the Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. Material and Method: Cross-sectional study. 19 medical interns, 11 surgical residents and 15 surgeons of Hernán Henríquez Aravena Hospital and surgery department of Universidad de La Frontera were included. Applied instrument: MBI questionnaire in its adaptation of the Spanish population. Calculation of measures of central tendency and percentage, as well as comparison of variables through t Student and values of Cronbach's alpha coefficients were performed. Results: Regarding the MBI scale, the overall prevalence of the syndrome was 64.4%, whereas, by dimensions, emotional exhaustion showed a prevalence of 76%; Low personal accomplishment at work, 55%, and depersonalization 62%. Statistically significant differences were found in emotional exhaustion and depersonalization according to socio-demographic variables: men and women, single and married, subjects without children and with children, whether or not they take emergency room shifts, obtaining higher levels in women, unmarried, subjects without children and those who take emergency shifts. Conclusions: It is accepted that the central triggering factor is the high emotional exhaustion that gradually leads to a state of emotional and cognitive distancing in their daily activities, with the consequent inability to respond to demands of the service. In this distancing occurs depersonalization, indifference and cynical attitudes toward responsibilities or towards people. Therefore, measures should be taken to try to reduce the prevalence of this syndrome in our medical interns and residents, mainly.

Evaluation of Job-Related Anxiety Symptoms Among Brazilian Social Security Medical Experts

OBJECTIVES: The function of a medical expert within the scope of the Brazilian social security system consists of medically evaluating the examinee to draw a conclusive opinion on the person's working ability capacity and to characterize the disability for social security and assistance purposes. Forensic decisions inevitably converge on two opposite outcomes: concession or refusal. Rejection is against the interests of the candidates, who can direct their disappointment and dissatisfaction at the professional, exposing the latter to potentially stressful situations. The present study aimed to determine whether the prevalence of stress and anxiety symptoms is higher among social security medical experts than among medical experts in other public service careers. The study was also intended to propose organizational changes aimed at the preservation and recovery of the mental health of medical experts. METHODS: The evaluation was conducted using a specific, previously validated job-related stress questionnaire and a series of questions about subjective perceptions of work performance, labor stressors and emotional status. RESULTS: We found an overwhelming and alarming prevalence of stress and dissatisfaction related to occupational aspects among social security experts, often culminating in emotional exhaustion, a characteristic feature of burnout syndrome. CONCLUSION: There is a high prevalence of job-related stress among social security doctors in Brazil, warranting implementation of specific measures to ensure the adequate provision of social security services to the population, thus avoiding social injustice and financial damage.

Burnout in the staff of a chronic care hospital / Burnout en el personal de un hospital de crónicos

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of Burnout in a medium or long-stay hospital, to monitor its evolution and to highlight the importance of cut-off points used to avoid distortions in the interpretation of the results. METHODS Two cross-sectional studies (2013-2016) were carried out, applying the Spanish version of the Maslach Burnout Inventory to the staff of a chronic care hospital (n = 323). Result variables were: Burnout prevalence and a high degree of affectation of the subscales and predictor variables: sociodemographic characteristics and factors that trigger and modulate the syndrome. The association between variables was quantified using odds ratio. RESULTS The participation rate went from 31.5% to 39.3%. The professionals presented a mean level of Burnout in both moments, observing a lower degree of affectation of the depersonalization subscales and personal accomplishment in the 2016 cut-off. The average score of the subscales in 2016 was 21.5 for emotional fatigue, 4.7 for depersonalization and 41.7 for personal fulfillment, compared to the values of emotional fatigue = 21.6, depersonalization = 6.9 and personal fulfillment = 36.3 obtained in 2013. The emotional fatigue score was slightly higher than the mean value of the national studies (19.9), while the rest of the values were similar to the mean values of the studies considered. The prevalence of Burnout and the interpretation of the results varied significantly according to the cut-off points considered. In both studies, sociodemographic variables showed little significance, while social support and interpersonal relationships were associated with the degree of burnout among professionals. CONCLUSIONS Our prevalence of Burnout was similar to that of other studies consulted, although the emotional component is more marked in our environment. The interpretation of the results varied significantly according to the cut-off points applied, due to the cross-cultural differences.

RESUMEN OBJETIVO Estimar la prevalencia de Burnout en un hospital de media-larga estancia, monitorizar su evolución y evidenciar la importancia de los puntos de corte utilizados para evitar sesgos en la interpretación de los resultados. MÉTODOS Se realizaron dos estudios transversales (2013-2016), aplicando la versión española del cuestionario Maslach Burnout Inventory al personal de un hospital de crónicos (n = 323). Fueron variables resultado: prevalencia de Burnout y alto grado de afectación de las subescalas y variables predictoras: características sociodemográficas y factores desencadenantes y moduladores del síndrome. La asociación entre variables se cuantificó mediante odds ratio. RESULTADOS El índice de participación pasó del 31,5% al 39,3%. Los profesionales presentaron un nivel medio de Burnout en ambos momentos, observándose menor grado de afectación de las subescalas de despersonalización y realización personal en el corte realizado en 2016. La puntuación media de las subescalas en 2016 fue 21,5 para el cansancio emocional, 4,7 para la despersonalización y 41,7 para la realización personal, frente a los valores de cansancio emocional = 21,6, despersonalización = 6,9 y realización personal = 36,3 obtenidos en 2013. La puntuación de la escala de cansancio emocional fue ligeramente superior al valor promedio de los estudios nacionales (19,9), mientras que el resto de valores fueron similares a los valores promedio de los estudios considerados. La prevalencia de Burnout y la interpretación de los resultados variaron significativamente en función de los puntos de corte considerados. En ambos estudios, las variables sociodemográficas mostraron escasa significación, mientras que el apoyo social y las relaciones interpersonales se asociaron al grado de Burnout de los profesionales. CONCLUSIONES Nuestra prevalencia de Burnout fue similar a la de otros estudios consultados, aunque el componente emocional es más marcado en nuestro medio. La interpretación de los resultados varió significativamente en función de los puntos de corte aplicados, debido a las diferencias transculturales.

Caracterização de cuidadores de idosos da região metropolitana de Porto Alegre (RS): perfil do cuidado / Characterization of caregivers of the elderly in the metropolitan region of Porto Alegre (RS): care profile

RESUMO Este trabalho visa a caracterizar cuidadores de idosos da região metropolitana de Porto Alegre quanto a: capacitação para a profissão, seus sentimentos frente ao idoso, sobrecarga de trabalho, estado cognitivo e condição física. Entre janeiro e fevereiro de 2015, 20 participantes responderam a um questionário sobre idade, gênero, escolaridade, estado civil, breve investigação de estado de saúde e sentimentos frente ao cuidado e à Escala de Zarit Burden Interview, Escala de Depressão Geriátrica Abreviada, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Avaliação do Equilíbrio e da Marcha de Tinneti. Verificou-se que as participantes nunca fizeram capacitação e apresentam perdas de saúde.

ABSTRACT This study aims to characterize the caregivers of the elderly in metropolitan area of Porto Alegre regarding: the qualification for the profession, their feelings towards the elderly, the work overload, cognitive status and physical condition. Between January and February 2015, 20 participants answered a questionnaire about age, gender, education, marital status, brief health status investigation and feelings about care and the Zarit Burden Interview Scale, Geriatric Depression Scale, Mini-Mental State Examination, Tinneti's Balance and Gait Assessment Scale. It was verified that the participants have never done training and that they present losses in their health.

Interaction between demand-control and social support in the occurrence of common mental disorders / Interação entre demanda-controle e apoio social na ocorrência de transtornos mentais comuns

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the interaction between the psychosocial aspects of work and the occurrence of common mental disorders among health workers. METHODS This is a cross-sectional study conducted with a representative sample of workers of the primary health care of five municipalities of the State of Bahia, Brazil, in 2012. The variable of outcome were the common mental disorders evaluated by the SRQ-20, and the variables of exposure were high demand (high psychological demand and low control over the work) and low social support in the workplace. Interaction was checked by the deviation of the additivity of the effects for the factors studied from the calculation of excess risk from interaction, proportion of cases attributed to interaction, and the synergy index. RESULTS The global prevalence of common mental disorders was 21%. The group of combined exposure has shown higher magnitude (high demand and low social support), reaching 28% when compared to the 17% in the situation of no exposure (low demand and high social support). CONCLUSIONS The results strengthen the hypothesis of interaction between the factors investigated, directing to the synergy of the effects.

RESUMO OBJETIVO Analisar a interação entre aspectos psicossociais do trabalho e a ocorrência de transtornos mentais comuns entre trabalhadores da saúde. MÉTODOS Estudo transversal conduzido em amostra representativa de trabalhadores da atenção básica de cinco municípios da Bahia em 2012. As variáveis desfecho foram os transtornos mentais comuns avaliados pelo SRQ-20, as de exposição foram a alta exigência (alta demanda psicológica e baixo controle sobre o próprio trabalho) e o baixo apoio social no trabalho. A interação foi verificada pelo afastamento da aditividade dos efeitos para fatores estudados a partir do cálculo do excesso de risco devido à interação, proporção de casos atribuída à interação e índice de sinergia. RESULTADOS A prevalência global de transtornos mentais comuns foi de 21%. Apresentou maior magnitude no grupo de exposição combinada (alta exigência e baixo apoio social), chegando a 28% quando comparada a 17% na situação de nenhuma exposição (baixa exigência e alto apoio social). CONCLUSÕES Os resultados fortalecem a hipótese de interação entre os fatores investigados, com direção para a sinergia dos efeitos.

Síndrome de Burnout: consequências e implicações de uma realidade cada vez mais prevalente na vida dos profissionais de saúde / Burnout Syndrome: consequences and implications of an increasingly prevalent reality in health professionals' lives

Contexto: A Síndrome de Burnout (SB) é a resposta prolongada ao estresse crônico no trabalho. Verifica-se que profissionais de saúde são susceptíveis a desenvolver tal síndrome, pois cotidianamente lidam com intensas emoções, cargas excessivas de trabalho e situações estressantes. Objetivo: Descrever as consequências e as implicações da SB nos profissionais de saúde, uma vez que tal acometimento vem mostrando-se cada vez mais prevalente e incidente. Métodos: Revisão sistemática da literatura do período de 2005­2015, utilizando as bases de dados Medline , LILACS e SciELO. Os descritores foram obtidos por meio do MeSH e DeCs, sendo: "esgotamento profissional", "consequências", "pessoal de saúde", "estresse psicológico" e "médicos", nos idiomas português, inglês e espanhol, totalizando 27 artigos. Como critério de inclusão foram utilizados artigos que focassem nas consequências da SB. E excluídos estudos em que os profissionais de saúde apresentavam outros transtornos psicológicos e/ou psiquiátricos. Resultados: A SB foi relatada por cerca de 40 a 60% dos profissionais de saúde avaliados, a qual acarreta consequências como exaustão emocional, baixo rendimento profissional e despersonalização, ocasionando efeitos secundários aos ambientes profissional e social. Conclusão: Devido à sua alta incidência ­ porém com dados ainda escassos sobre prevalência ­, a SB tornou-se um problema de saúde pública em vários países, incluindo o Brasil. É necessário diagnóstico preciso e precoce, bem como estimativa detalhada da prevalência da síndrome para que suas consequências sejam prevenidas, diminuídas e/ou sanadas.

Context: Burnout Syndrome (BS) is a prolonged response to chronic stress at work. Health professionals are more prone to develop this syndrome, as they frequently handle intense emotions, excessive workloads, and stressful situations. Objective: To describe the consequences and implications of the BS among health professionals, owing to its increased prevalence and incidence. Methods: A systematic literature review of 2005­2015 publications was carried out using databases Medline , LILACS, and SciELO. The following descriptors were retrieved from MeSH and DeCS in Portuguese, English, and Spanish languages: "burnout," "consequences," "health professionals," "psychological stress," and "physicians," totaling 27 articles. The inclusion criteria were articles focused on the consequences of BS and the exclusion criteria were articles which investigated other psychological and/or psychiatric disorders among health professionals. Results: The BS was reported by 40 to 60% of health professionals assessed. This syndrome led to emotional exhaustion, poor performance, and depersonalization, and caused secondary effects to the professional and social environment. Conclusion: Owing to its high impact, and despite the scarce data on its prevalence, the BS has become a public health issue in several countries, including Brazil. BS early and precise diagnosis and detailed prevalence estimates are necessary to avoid, minimize, or solve the syndrome consequences.

Estresse ocupacional: causas e consequências / Occupational stress: causes and consequences

Contexto: O estresse é uma doença crônica recorrente que, em longo prazo, pode ocasionar incapacidade para o trabalho, gerando custos, perda de renda vitalícia e aposentadoria antecipada, além do risco de suicídio. Objetivos: Apresentar os fatores relacionados ao estresse ocupacional, ressaltando os mecanismos desencadeadores da doença, os principais sintomas e as medidas adotadas para melhorar a produtividade e a qualidade de vida do trabalhador. Métodos: Realizou­se um estudo descritivo com consulta às bases de dados nacionais LILACS e SciELO, e internacionais MEDLINE e PubMed, considerando­se o período de 1996 a 2015 e os critérios de inclusão e exclusão dos artigos. Resultados: O estresse ocupacional é um estado em que ocorre desgaste do organismo humano e/ou diminuição da capacidade de trabalho. Por si só, não é capaz de desencadear uma enfermidade orgânica ou provocar uma disfunção significativa na vida do indivíduo. Para que isso ocorra, é necessário que outras condições estejam presentes, como a vulnerabilidade orgânica ou a forma inadequada de avaliar e enfrentar a situação estressante. A preocupação científica com a questão do estresse ocupacional reside na sua provável relação com o adoecimento ou sofrimento que acarreta. Conclusão: Os principais agentes estressores podem ser os fatores ambientais e organizacionais, no entanto o diagnóstico é essencialmente clínico baseado nos sintomas da doença, que podem ser físicos, psicológicos e comportamentais. Para se intervir na saúde do trabalhador, torna­se imperiosa a combinação de abordagens e enfoques, transformações organizacionais do trabalho, mudanças urbanas e fatores de riscos industriais e ambientais.

Background: Stress is a chronic recurrent disease that may lead to work inability in a long term, which generates costs, loss of lifetime income, early retirement, and increases the risk of suicide. Objectives: To reveal the factors associated with occupational stress, and emphasize disease triggers, main symptoms, and the actions implemented to improve productivity and worker's quality of life. Methods: A descriptive study was carried out based on a search in the national databases LILACS and SciELO, and in the internacional databases MEDLINE and PubMed, considering the period of 1996­2015 and the criteria for inclusion and exclusion of articles. Results: Occupational stress is a condition that causes mental and physical stress and reduces working ability. It alone does not cause an organic disease or a significant functional impairment. This consequences may occurs if other conditions are present, such as organic vulnerability or inability to assess and cope with the stressful situation. The concern of the scientific community with occupational stress is related to its possible association with illness or suffering. Conclusion: Stressors may be environmental and organizational factors; however, diagnosis is essentially clinical and based on disease symptoms that may be physical, psychological, and behavioral. A mix of approaches, organizational changes related to the work, urban changes, and industrial and environmental risk factors management are essential for intervention actions toward workers' health.

Diversos nomes para o cansaço: categorias emergentes e sua relação com o mundo do trabalho / Several names for tiredness: emergent categories and their relationship with the world of work / Diversos nombres para el cansancio: categorías emergentes y su relación con el mundo del trabajo

Este artigo tem como objetivo explorar, do ponto de vista sociocultural, a emergência de duas entidades clínicas entre 1970 e 1980 que, no campo da clínica geral e dos saberes psi, nomeiam quadros centrados no sintoma da fadiga: a síndrome da fadiga crônica (CID-10 G93.3) e o burnout (CID-10 Z73.0). Pretendemos, após uma breve apresentação de ambas, analisar o surgimento dessas categorias, para indicar o cansaço e a exaustão como sintomas a serem tratados medicamente e explorar os pontos de aproximação e afastamento entre elas...

The objective of this article was, from a sociocultural perspective, to explore the emergence of two clinical entities between 1970 and 1980, which, in the fields of general clinical medicine and psycho-knowledge, give names to conditions centered on the symptom of fatigue: chronic fatigue syndrome (ICD-10 G93.3) and burnout (ICD-10 Z73.0). We intend, after a brief presentation of both of these, to analyze the emergence of these two categories, to acknowledge fatigue and exhaustion as symptoms to be medically treated, and to explore similarities and differences between them...

El objetivo de este artículo es explorar, desde el punto de vista sociocultural, la emergencia de dos entidades clínicas entre 1970 y 1980 que, en el campo de la clínica general y de los saberes psi, dan nombre a cuadros centrados en el síntoma de la fatiga: el síndrome de la fatiga crónica (CID-10 G93.3) y el burnout (CID-10 Z73.0). Pretendemos, después de una breve presentación de ambas, analizar el surgimiento de esas categorías, para indicar el cansancio y el agotamiento como síntomas que hay que tratar médicamente y explorar los puntos de aproximación y de separación entre ellas...

Burnout Syndrome and alcohol consumption in prison employees / Síndrome de Burnout e consumo de álcool em agentes penitenciários

ABSTRACT: Objective: The aims of this study were to estimate the association between an at-risk drinking pattern and sociodemographic variables, and to compare the mean scores of the factors associated with the Burnout Syndrome, according to the alcohol consumption pattern in staff members from two Brazilian prisons. Methods: A cross-sectional study was developed with 339 participants (response rate = 63.8%). The instruments used were a sociodemographic questionnaire, the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), and the Maslach Burnout Inventory - General Survey (MBI-GS). Results: The participants' average age was 40.2 (SD = 8.8) years, and 81.0% were male. Among 78.5% of participants (95%CI 74.1 - 82.8) reported consuming alcoholic beverages. The prevalence of at-risk drinking behavior in the sample was 22.4% (95%CI 18.0 - 26.9), and of the Burnout Syndrome was 14.6% (95%CI 10.8 - 18.4). We observed a significant association between at-risk drinking behavior with gender, higher risk for men (OR = 7.32, p < 0.001), smoking, increased risk for smokers (OR = 2.77, p < 0.001), and religious practice, showing lower risks for religion practitioners (OR = 0.364, p < 0.001). We noticed significantly higher mean scores (p < 0.001) of emotional exhaustion and cynicism, and lower scores of professional achievement among individuals who reported consuming alcoholic beverages. Conclusion: Men who smoke were more likely to develop an at-risk drinking pattern, while religion is presented as a protective factor. Individuals who consume alcohol were more affected by the different factors of the Burnout Syndrome.

RESUMO: Objetivo: Estimar a associação entre o padrão de beber com risco e as variáveis sociodemográficas, e comparar os escores médios dos fatores relacionados com a Síndrome de Burnout , de acordo com o padrão do consumo de álcool em funcionários de duas prisões brasileiras. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido com 339 participantes (taxa de resposta de 63,8%). Os instrumentos utilizados foram um questionário sociodemográfico, o Teste para Identificação de Problemas Relacionados ao Uso de Álcool (AUDIT) e o Inventário de Burnout de Maslach - Forma Geral (MBI-GS). Resultados: A média de idade dos participantes foi de 40,2 (DP = 8,8) anos, e 81,1% eram do sexo masculino. Um total de 78,5% dos participantes (IC95% 74,1 - 82,8) relatou consumir bebidas alcoólicas. A prevalência do comportamento de beber com risco na amostra foi de 22,4% (IC95% 18,0 - 26,9) e a da Síndrome de Burnout foi de 14,6% (IC95% 10,8 - 18,4). Observou-se associação significativa entre o comportamento de beber com risco com o gênero, o maior risco para os homens (OR = 7,32, p < 0,001), o tabagismo, risco aumentado para os fumantes (OR = 2,77, p < 0,001) e a prática religiosa, mostrando menor risco para os praticantes de religião (OR = 0,364, p < 0,001). Notaram-se escores médios (p < 0,001) mais altos de exaustão emocional e cinismo, e menor pontuação de eficácia profissional entre os indivíduos que relataram consumir bebidas alcoólicas. Conclusão: Homens fumantes foram os mais propensos a desenvolverem um padrão de beber com risco, enquanto a religião é apresentada como um fator protetor. Os indivíduos que consomem álcool foram os mais afetados pelos diferentes fatores da Síndrome de Burnout .